BIENVENIDA A PACIENTES NUEVOS
Formularios de Paciente Nuevo e Información para su Primera Visita
¡Bienvenidos a la familia de Augusta Children’s Dental Center! Complete su documentación en línea después de haber programado su cita por teléfono con nuestra oficina.
NOTA IMPORTANTE: Debe programar su cita llamando directamente a nuestra oficina.
Estos formularios NO agendan su cita automáticamente. Actualmente solo aceptamos pacientes NUEVOS de hasta 10 años de edad. Si se falta a una cita de paciente nuevo, el paciente será dado de baja del consultorio.
Por favor lea y acepte el Acuerdo de Políticas antes de completar el formulario de Historial Social y de Salud a continuación.
Formularios y Políticas Imprimibles en PDF (Descarga Opcional)
¿Prefiere revisar o imprimir nuestra documentación con anticipación? Puede descargar cualquiera de nuestros documentos en PDF:
Paso 2: Formulario de Historial Social y de Salud
Si el formulario seguro HIPAA no carga en su navegador, abra el Formulario de Historial Social y de Salud en una nueva pestaña ↗.
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¡Agende Hoy la Cita de su Pequeño con Nosotros!
Aceptamos pacientes nuevos de hasta 10 años en Augusta y Evans, GA.